胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

右腰后侧疼痛是怎么回事?

右腰后侧疼痛可能与生理性原因有关,也可能由泌尿系统结石、腰椎疾病或肾脏炎症等病理性因素引起。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势、过度弯腰或搬运重物,可能导致腰部肌肉、筋膜等软组织拉伤或劳损,从而引发局部酸胀、刺痛感。这类疼痛通常在休息或热敷后有所缓解,日常需避免久坐久站,适当进行拉伸活动。

2、泌尿系统结石

肾结石、输尿管结石等疾病可能刺激泌尿系统,引发右侧腰部阵发性绞痛,疼痛可能向会阴部放射,常伴随血尿、尿频等症状。患者可通过超声检查明确诊断,通常需遵医嘱服用排石颗粒、双氯芬酸钠缓释片、坦索罗辛胶囊等药物,并增加饮水量促进结石排出。

3、腰椎疾病

腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病可能压迫神经根,导致右腰后侧放射性疼痛,可能伴有下肢麻木、活动受限等症状。治疗时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物缓解症状,配合牵引、理疗等物理治疗改善不适。

若排除运动损伤等生理因素后疼痛仍不缓解,或出现发热、排尿异常等情况,需警惕肾盂肾炎等感染性疾病。建议尽早到骨科或泌尿外科就诊,通过尿常规、CT等检查明确诊断,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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