史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

头孢类消炎药有哪几种?

头孢类消炎药即头孢菌素类抗生素,通常可分为五代,主要包括头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢吡肟及头孢洛林等药物。具体用药需根据感染类型及严重程度在医生指导下选择。

1、第一代头孢菌素

第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用较强,但对革兰阴性菌效果较弱,常用于轻度感染。代表药物包括头孢拉定胶囊、头孢氨苄片和头孢唑林注射液等,适用于皮肤软组织感染、呼吸道感染或手术预防感染。

2、第二代头孢菌素

第二代头孢菌素对革兰阴性菌的抗菌活性增强,抗菌谱较第一代更广。常用药物有头孢呋辛酯片、头孢克洛颗粒等,多用于治疗中耳炎、鼻窦炎、下呼吸道感染及泌尿系统感染等疾病。

3、第三代头孢菌素

第三代头孢菌素对革兰阴性菌作用更强,且能透过血脑屏障。头孢曲松钠注射液、头孢他啶注射液及头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物,常用于肺炎、脑膜炎、败血症及复杂性腹腔感染等严重感染性疾病。

4、第四代头孢菌素

第四代头孢菌素兼具广谱抗菌活性,对革兰阳性菌和阴性菌均有较强作用。代表药物为头孢吡肟注射液,适用于中性粒细胞减少伴发热、医院获得性肺炎及多重耐药菌感染的治疗。

5、第五代头孢菌素

第五代头孢菌素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等耐药菌有效,如头孢洛林酯注射液和头孢吡普,主要用于复杂性皮肤感染、社区获得性肺炎等耐药菌引起的严重感染。

头孢类药物属于处方药,需严格遵医嘱使用。用药前应明确过敏史,避免与酒精同服,肝肾功能异常者需调整剂量。若用药后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,应立即停药并就医。

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