王雯副主任医师

河南省人民医院  营养科

维生素K有何医疗作用?

维生素K在医疗领域的作用主要包括促进凝血、维持骨骼健康、调节血管钙化、预防新生儿出血性疾病以及拮抗抗凝药物过量。其应用需结合具体情况,并在医生指导下进行。

1、促进凝血

维生素K是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的必要辅助因子,这些因子在肝脏中需要经过羧化反应才能具有活性。当维生素K缺乏时,患者可能出现牙龈出血、皮下瘀斑等症状,补充后可恢复凝血功能。

2、维持骨骼健康

维生素K参与骨钙素(osteocalcin)的羧化过程,这种蛋白质能促进钙离子在骨骼中的沉积。研究表明,适量维生素K可提高骨密度,降低骨质疏松性骨折风险,尤其对绝经后女性效果显著。

3、调节血管钙化

维生素K依赖的基质Gla蛋白(MGP)具有抑制血管钙化的作用。当维生素K水平不足时,M蛋白无法充分激活,可能导致动脉钙化程度加重,增加心血管疾病风险。

4、预防新生儿出血

新生儿肠道菌群尚未建立,肝脏储存维生素K能力有限。出生后肌注维生素K1可有效预防维生素K缺乏性出血症,这种出血症可能表现为脐带渗血、颅内出血等严重并发症。

5、拮抗抗凝药物过量

对于服用华法林等维生素K拮抗剂的患者,若出现抗凝过度导致出血,可通过静脉注射维生素K1进行解毒。这种应用需严格监测国际标准化比值(INR),通常在给药后12-24小时起效。

需要注意的是,维生素K制剂使用应遵医嘱,特别是正在接受抗凝治疗的患者。不同形式的维生素K(如K1、K2)在吸收代谢方面存在差异,长期大剂量补充可能干扰其他脂溶性维生素的代谢平衡。日常饮食中,绿叶蔬菜、动物肝脏等食物含有较丰富的维生素K1,正常人群通过均衡饮食即可满足需求。

科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

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