胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

勃起功能检查包括哪些项目?

勃起功能检查通常包括病史询问、体格检查、实验室检查、夜间阴茎勃起监测以及阴茎血流检查等项目。具体需根据患者情况由医生综合评估后选择适合的检查方案。

1、病史询问

医生会详细询问患者勃起功能障碍的持续时间、严重程度、伴随症状(如性欲减退、射精异常等),以及是否存在糖尿病、高血压等基础疾病。此外,还需了解心理状态、性生活史、用药史(如抗抑郁药、降压药)等,以初步判断病因属于心理性或器质性。

2、体格检查

包括生殖器官检查,如观察阴茎发育是否正常,有无包茎、硬结或畸形;触诊睾丸大小、质地,评估第二性征发育情况。同时可能测量血压、检查下肢动脉搏动及神经反射,帮助排除血管或神经系统疾病导致的勃起问题。

3、实验室检查

通常需检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂四项等代谢指标,以及性激素六项(如睾酮、泌乳素)。甲状腺功能、肝肾功能等检查也可能被纳入,以排查内分泌或全身性疾病对勃起功能的影响。

4、夜间阴茎勃起监测

通过佩戴硬度计(NPTR)或断裂带监测夜间自发勃起次数、持续时间和硬度。该检查可区分心理性勃起障碍(夜间勃起正常)与器质性勃起障碍(夜间勃起异常),是鉴别诊断的重要手段。

5、阴茎血流检查

常用阴茎多普勒超声评估海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期流速(EDV),判断是否存在动脉供血不足或静脉漏。部分患者可能需要进行阴茎海绵体注射血管活性药物试验(如前列地尔),观察勃起反应及持续时间。

建议存在勃起功能障碍的患者选择正规医院泌尿外科或男科就诊,检查前需避免自行服用壮阳药物。检查过程中如实告知病史并配合医生操作,检查后根据结果制定个体化治疗方案,同时注意保持规律作息和适度运动。

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