术前四项检查通常包括乙型肝炎病毒检测、丙型肝炎病毒检测、梅毒螺旋体检测以及人类免疫缺陷病毒检测,这些项目有助于评估患者的感染情况。具体检查内容需根据医疗机构的要求而定。
1、乙型肝炎病毒检测
主要通过乙肝两对半检查来明确患者是否存在乙肝病毒感染。乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体等指标可反映病毒感染状态及免疫情况,为手术中器械消毒、医护人员防护提供依据。
2、丙型肝炎病毒检测
通过检测血液中的丙肝抗体(抗-HCV)判断是否感染丙型肝炎病毒。若结果为阳性,需进一步进行丙肝病毒RNA检测以确认病毒活跃程度,避免发生交叉感染或术后肝功能异常风险。
3、梅毒螺旋体检测
常用梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)或甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行筛查。阳性结果提示可能存在梅毒感染,需结合病史判断是否需要术前干预,防止疾病传播或影响术后恢复。
4、人类免疫缺陷病毒检测
通过HIV抗体初筛试验检测是否感染艾滋病病毒。若初筛阳性,需采用免疫印迹法进行确诊,此类患者的免疫功能低下状态可能影响手术切口愈合,同时需强化手术室感染控制措施。
患者在进行手术前应积极配合完成相关检查,如实告知医生既往病史和传染病接触史。若检查结果异常,需根据医生建议进行进一步诊疗或调整手术方案,确保医疗安全性和治疗效果。