杨玄勇主任医师

南昌大学第一附属医院  神经外科

桡神经损伤的手型是怎样的?

桡神经损伤后的手部畸形通常表现为垂腕、垂指和垂拇等典型特征,这是桡神经支配的伸腕、伸指功能丧失所致。若出现此类症状,建议及时就医明确损伤程度。

1、垂腕

桡神经损伤后,由于前臂背侧的伸腕肌群无法正常收缩,手腕无法主动背伸,导致手腕呈下垂状态。患者无法完成抬腕动作,日常活动如握持物体、写字等会受到明显影响,手部力量也会减弱。

2、垂指

伸指功能由桡神经的分支支配,损伤后手指近端指间关节和远端指间关节无法伸直,各手指呈下垂弯曲状态。患者无法完成伸展手指的动作,抓握物体时手指难以完全打开,严重时可能伴有虎口区皮肤感觉减退。

3、垂拇

桡神经深支损伤会影响拇指的伸展功能,导致拇指掌指关节无法抬起,拇指远端关节呈现下垂姿势。患者拇指不能外展和对掌,影响精细动作如捏取细小物品,常伴有手背桡侧皮肤麻木或刺痛感。

出现上述手型改变需尽早就诊,通过肌电图、神经传导速度等检查评估损伤部位。轻度损伤可通过营养神经药物、物理治疗促进恢复,严重者可能需手术修复。日常需避免患肢受压或过度活动,定期复查神经功能恢复情况。

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