剖宫产手术步骤主要包括术前准备、麻醉、切开腹壁及子宫、娩出胎儿、缝合切口以及术后观察等环节。该手术需由专业医疗团队操作，以保障母婴安全。
1、术前准备
产妇需进行全面的术前检查，包括血常规、凝血功能、胎心监护等。医护人员会建立静脉通道，备皮消毒手术区域，并留置导尿管。同时签署手术知情同意书，准备新生儿抢救器械和母婴监护设备。
2、麻醉实施
通常采用腰硬联合麻醉，使产妇保持清醒但无痛觉。麻醉师会持续监测血压、心率等生命体征，特殊情况下可能选择全身麻醉。麻醉起效后摆放合适体位，常规消毒铺巾。
3、腹壁及子宫切开
在下腹壁作横切口或纵切口，逐层分离皮下组织至腹膜。进入腹腔后，在子宫下段作10-12cm横切口，该部位肌层较薄出血较少。部分紧急情况可能采用古典式纵切口。
4、胎儿娩出处理
破膜后吸净羊水，术者伸手入宫腔托出胎头，助手配合按压宫底协助娩出胎儿。清理新生儿呼吸道，断脐后交儿科医生处理。宫体注射缩宫素促进子宫收缩。
5、切口缝合
分层缝合子宫肌层及浆膜层，采用可吸收线连续缝合。依次关闭腹膜、腹直肌前鞘、皮下组织和皮肤，注意对齐组织减少瘢痕。手术全程严格止血，清点器械纱布。
6、术后观察
持续监测产妇生命体征6-8小时，观察宫缩情况和阴道出血量。新生儿进行阿普加评分，完成疫苗接种等常规处理。术后24小时内协助产妇翻身活动，指导母乳喂养技巧。
术后需保持切口清洁干燥，按医嘱使用抗生素预防感染。注意观察恶露排出情况，出现发热、异常腹痛或切口渗液应及时就医。建议术后6周进行妇科复查，评估子宫复旧情况。