胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

食管炎应挂什么科?

食管炎患者通常可以挂消化内科、普外科或胸外科,具体需根据症状及病情选择。若伴随严重并发症或需手术治疗,则可能需要转至相应外科科室就诊。

1、消化内科

食管炎多由胃酸反流、感染等因素引起,消化内科医生可通过胃镜检查、食管pH监测等手段明确诊断。该科室主要采用抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、促动力药如多潘立酮片以及黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶等进行治疗。对于轻度反流性食管炎或感染性食管炎患者,首选此科室就诊。

2、普外科

当食管炎发展为食管溃疡出血、食管狭窄影响进食,或存在Barrett食管等癌前病变时,可能需要内镜下止血术、食管扩张术等介入治疗。部分合并食管裂孔疝且药物控制不佳的患者,普外科可实施腹腔镜胃底折叠术等抗反流手术。

3、胸外科

对于食管穿孔、食管气管瘘等严重并发症,或食管炎合并食管肿瘤的情况,需胸外科进行急诊手术或肿瘤根治术。这类情况常伴随剧烈胸痛、呼吸困难、呕血等症状,需立即就诊。

患者就诊前应避免进食辛辣、酸性食物,减少平卧姿势。建议携带既往胃镜报告、用药记录等资料,方便医生评估病情。若出现吞咽困难、呕血或体重下降等情况,应及时到急诊科优先处理。

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