颏下淋巴结肿大可能与感染、免疫系统疾病、恶性肿瘤等原因有关。这种情况既可能是局部炎症反应，也可能是全身性疾病的局部表现，需结合其他症状综合判断。
1、感染
口腔、咽喉或头面部的细菌或病毒感染是常见诱因，如口腔溃疡、牙龈炎、扁桃体炎等。致病微生物通过淋巴管扩散至颏下区，引起淋巴细胞增殖和炎症反应，表现为质地较软、可活动的肿块，常伴有局部红肿热痛。确诊后可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、利巴韦林颗粒等药物治疗。
2、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能导致淋巴结异常增生。这类疾病引发的淋巴结肿大通常质地中等，可能伴随晨僵、关节疼痛、蝶形红斑等全身症状。治疗需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫调节药物。
3、恶性肿瘤
淋巴瘤、口腔癌转移或白血病等血液系统肿瘤可能表现为淋巴结进行性肿大。此类肿大的淋巴结质地坚硬如石，活动度差，可能伴随夜间盗汗、不明原因发热、体重减轻等全身症状。确诊需通过穿刺活检或切除活检，治疗包括环磷酰胺注射液、多柔比星脂质体注射液等化疗药物，以及放射治疗。
若发现颏下淋巴结持续肿大超过两周，或伴有发热、消瘦等症状，建议及时到血液科或普外科就诊。日常应注意口腔卫生，避免过度触摸肿大的淋巴结，定期复查血常规和超声检查监测病情变化。