耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

孕妇周期如何计算?

孕妇周期通常从末次月经的第一天开始计算,整个孕期约为40周,常用末次月经计算法、超声检查校正法以及孕妇自我监测法综合评估孕周。

1、末次月经计算法

该方法以末次月经来潮的第一天作为妊娠起点,每7天为一个孕周,共计40周。例如末次月经为1月1日,到2月1日时孕周为4周+3天。此方法适用于月经周期规律(28-30天)且能准确回忆末次月经时间的孕妇,但需注意约有15%孕妇因排卵延迟可能导致实际孕周偏差。

2、超声检查校正法

通过妊娠早期(11-13周+6天)的超声测量胎儿顶臀径(CRL)来校正孕周,误差范围在±5-7天。对于月经不规律、哺乳期妊娠或忘记末次月经时间的孕妇,此方法准确率可达95%以上。孕中期(18-24周)通过双顶径、股骨长等指标仍可校正,但误差会增大至±1-2周。

3、孕妇自我监测法

结合自觉胎动时间(初产妇约18-20周,经产妇约16-18周)、宫底高度测量(孕20周平脐)等生理指标辅助判断。如孕24周宫底达脐上1横指,孕36周宫底接近剑突下2横指。需配合产检数据进行综合评估,该方法适合妊娠中晚期孕周复核。

建议孕妇从备孕开始记录月经周期,妊娠早期及时建档并进行首次超声检查。若月经不规律或存在排卵异常史,应在孕12周前通过超声明确孕周,以便准确推算预产期。每次产检时携带孕周计算记录本,便于医生动态评估胎儿发育情况。

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