甜菊糖苷作为天然甜味剂，虽然安全性较高，但部分人群可能在使用后出现胃肠道不适、过敏反应、血糖波动等副作用，长期过量摄入的安全性仍需更多研究支持。建议使用时控制摄入量并观察身体反应。
1、胃肠道不适
甜菊糖苷可能刺激胃肠道黏膜，导致部分敏感人群出现腹胀、腹泻或恶心等症状。其甜度较高，过量摄入可能影响消化酶活性，干扰正常消化过程，尤其在空腹状态下更易引发不适。
2、过敏反应
少数体质特殊者可能对甜菊糖苷中的某些成分产生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红斑或呼吸道不适等症状。此类反应通常与个体免疫系统异常应答有关，需立即停用并就医处理。
3、血糖调节影响
尽管甜菊糖苷本身不含热量，但可能通过影响味觉受体间接改变胰岛素分泌模式。糖尿病患者使用时需注意监测血糖变化，避免因味觉欺骗导致饮食控制失衡，特殊情况下可能引发低血糖风险。
4、生殖系统影响
动物实验显示超大剂量摄入可能影响雄性动物精子活力，但目前缺乏明确的人类临床证据。孕妇、哺乳期妇女及备孕人群建议在医生指导下控制摄入量，作为预防性措施。
5、药物相互作用风险
甜菊糖苷可能与降压药、降糖药产生协同作用，影响药物代谢速度。长期服用慢性病药物者应告知医生甜菊糖苷使用情况，避免潜在的血药浓度波动风险。
日常使用建议选择正规厂家产品，每日摄入量不超过4毫克/千克体重。出现口腔麻木感或持续性不适时应暂停使用，特殊人群建议优先选择其他安全性更明确的代糖产品。储存时需注意防潮避光，开封后及时密封保存。