帕金森综合症是一种以运动功能障碍为主要表现的神经系统退行性疾病,属于锥体外系病变范畴。其典型特征包括运动迟缓、静止性震颤、肌强直以及姿势平衡障碍,部分患者可能伴随认知功能下降等非运动症状。
1、运动迟缓
主要表现为动作启动困难和运动幅度减小,日常活动如系扣子、书写等精细动作变得笨拙,面部表情减少呈"面具脸",严重时会出现冻结步态。这与黑质多巴胺能神经元变性导致基底神经节功能异常有关。
2、静止性震颤
约70%患者会出现4-6Hz的节律性震颤,典型表现为手部"搓丸样"动作,情绪紧张时加重,睡眠时消失。这种震颤与丘脑腹中间核异常放电密切相关。
3、肌强直
呈现"铅管样"或"齿轮样"肌张力增高,累及躯干和四肢近端肌肉,导致患者出现特殊的屈曲体态。这种强直状态与脊髓牵张反射的调节异常有关。
4、姿势平衡障碍
疾病中晚期出现重心不稳、步态拖曳,容易发生跌倒。这与脑干蓝斑核去甲肾上腺素能神经元丢失导致的姿势反射受损相关。
对于疑似帕金森综合症的患者,建议及时到神经内科就诊,通过详细的病史采集、神经系统查体以及影像学检查明确诊断。治疗方面可遵医嘱使用左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂(如普拉克索)、MAO-B抑制剂(如司来吉兰)等药物控制症状。日常需注意预防跌倒,保持适度运动锻炼,定期进行康复评估。