黑蒙可能是由生理性原因引起的，也可能与一过性低血压、低血糖、眼部疾病等病理性因素有关。若症状反复出现或伴有其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
人体在突然改变体位时，如从蹲位快速站起，可能因重力作用导致血液暂时无法充分供应脑部，出现短暂性黑蒙现象。此类情况多持续数秒至十余秒，平卧休息后即可缓解，无需特殊治疗。
2、一过性低血压
部分人群存在自主神经调节功能异常，在情绪激动、剧烈运动后，可能出现血压骤降的情况。此时脑部供血不足会导致眼前发黑，可能伴随头晕、冷汗等症状。建议通过检测24小时动态血压监测评估病情，日常需避免突然改变体位。
3、低血糖
糖尿病患者过量使用降糖药，或健康人群长时间未进食，可能引发血糖水平低于3.9mmol/L。除黑蒙症状外，常伴有心慌、手抖、饥饿感等表现。可通过进食糖果、饮用糖水等方式缓解，必要时需静脉输注葡萄糖溶液。
4、眼部疾病
青光眼急性发作时眼压急剧升高，可能压迫视神经导致暂时性视力障碍。视网膜中央动脉栓塞等眼底病变，也可能引发突发性黑蒙伴视力下降。此类情况需及时使用布林佐胺滴眼液降低眼压，或进行视网膜激光治疗，延误处理可能造成永久性视力损伤。
出现黑蒙症状时建议立即停止活动并保持坐姿，有条件者可测量血压、血糖。若症状持续超过5分钟不缓解，或伴随头痛、呕吐、肢体麻木等症状，需立即前往急诊科就诊，通过头颅CT、眼底造影等检查排除脑血管意外及严重眼部疾病。