饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

昏昏欲睡是什么原因?

昏昏欲睡可能是生理性原因所致,也可能与贫血、甲状腺功能减退、抑郁症等疾病因素有关。长期存在该症状时,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

睡眠不足、过度劳累、作息不规律等因素会导致机体未得到充分休息。例如连续熬夜工作、夜间频繁哺乳等情况,可能使人白天感到困倦乏力。调整作息时间,保证每日7-8小时睡眠,通常可逐渐缓解。

2、贫血

血红蛋白含量降低会影响血液携氧能力,导致大脑供氧不足。患者除嗜睡外,常伴有面色苍白、头晕耳鸣等症状。需进行血常规检查,确诊后可遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率,引发全身性低代谢症状。典型表现为怕冷、反应迟钝、嗜睡以及体重增加。确诊需检测促甲状腺激素水平,通常需长期口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。

4、抑郁症

中枢神经递质5-羟色胺分泌异常可能导致情绪低落与精力下降。患者可能伴随兴趣丧失、食欲改变等症状,需心理评估结合汉密尔顿抑郁量表等检测。治疗常用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸氟西汀胶囊等抗抑郁药物,配合认知行为疗法。

若通过增加休息、改善睡眠环境后症状仍持续超过2周,建议前往医院进行血常规、甲状腺功能五项、脑电图等检查。日常需注意劳逸结合,避免长时间高强度工作,午间可适当进行20-30分钟短时睡眠。避免自行服用咖啡因或提神药物掩盖症状,以免延误潜在疾病的诊治。

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