任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

真菌感染用什么药膏?

真菌感染通常可以遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等药物进行治疗,具体用药需根据感染类型和严重程度进行选择。

1、联苯苄唑乳膏

该药通过抑制真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成发挥作用,对皮肤癣菌、念珠菌等均有抗菌活性,适用于足癣、体癣等浅表真菌感染。涂抹后需轻轻按摩促进吸收,疗程一般需持续2-4周。

2、酮康唑乳膏

属于咪唑类抗真菌药物,能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,对糠秕马拉色菌引起的花斑癣效果显著。使用时需注意避免接触眼周黏膜,对于脂溢性皮炎合并真菌感染的患者也适用。

3、特比萘芬乳膏

丙烯胺类抗真菌药物,通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶,干扰真菌细胞膜的正常代谢。对红色毛癣菌、须癣毛癣菌等引起的甲真菌病、手癣疗效较好,通常需要持续使用1-2个月。

4、环吡酮胺乳膏

广谱抗真菌药物,通过改变细胞膜通透性抑制真菌生长,对皮肤念珠菌感染及混合细菌真菌感染有效。该药具有较强的皮肤渗透性,适用于指间糜烂型真菌感染。

5、萘替芬酮康唑乳膏

复方制剂结合了丙烯胺类和咪唑类药物的双重抗真菌机制,对于顽固性股癣、顽固性足癣效果显著,能快速缓解瘙痒、脱屑等症状。

使用抗真菌药膏期间需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致感染扩散。足部真菌感染者应每天更换透气鞋袜,贴身衣物需煮沸消毒。若用药2周后症状未改善或出现红肿渗液,应及时到皮肤科进行真菌镜检和培养,根据药敏结果调整治疗方案。切忌自行混合使用多种药膏,以免降低疗效或加重皮肤刺激。

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