王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

准分子激光近视手术是什么?

准分子激光近视手术是一种通过激光技术改变角膜形态以矫正视力的手术方式,主要适用于近视、散光等屈光不正的矫正。该手术利用准分子激光精确切削角膜组织,调整角膜曲率,从而使光线能够准确聚焦在视网膜上,达到改善视力的目的。

1、手术原理

准分子激光属于冷激光,其193纳米的波长能精准分解角膜组织分子键,切削深度可精确到微米级别。通过计算机控制激光扫描模式,对角膜前弹力层和浅基质层进行切削,重塑角膜前表面曲率,从而改变眼睛的屈光状态。这种光化学效应不会产生热损伤,可最大程度保留角膜生物力学稳定性。

2、适用人群

通常适用于18-50岁、近视度数稳定2年以上(年增长不超过50度)、近视度数在100-1200度范围内且角膜厚度足够的患者。术前需通过角膜地形图、眼压测量、泪液分泌试验等20余项检查,排除圆锥角膜、青光眼、严重干眼症等禁忌证。对于角膜偏薄或高度近视患者,可能需要选择其他术式。

3、手术特点

术后裸眼视力可达到或接近术前最佳矫正视力,具有预测性好、准确性高的优势。手术过程约10分钟/眼,采用表面麻醉,无明显疼痛感。术后恢复期约1-3个月,需遵医嘱使用抗生素滴眼液和人工泪液,避免揉眼、游泳等行为。可能出现暂时性干眼、眩光等反应,但多数在3-6个月内逐渐消退。

建议在术前选择具备资质的眼科机构,由专业医师进行全面的术前评估。术后需定期复查角膜愈合情况,遵医嘱进行视觉训练。注意保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,以维持手术效果的长期稳定性。

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