TBIL升高可能与生理性因素有关，也可能与肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。生理性因素一般无需特殊处理，而病理性因素需根据具体病因进行治疗。
1、生理性原因
剧烈运动、过度疲劳或妊娠期可能导致暂时性TBIL升高，通常与体内代谢加快或肝脏负担暂时增加有关。这类升高幅度较小，且无其他不适症状，一般在充分休息或分娩后可自行恢复，无需特殊治疗。
2、肝炎
病毒性肝炎、酒精性肝炎或药物性肝损伤会导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合及排泄功能，造成TBIL升高。患者常伴随食欲减退、黄疸、肝区疼痛等症状，可通过肝功能检测和病毒学检查确诊。治疗需遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物，同时戒酒、停用肝毒性药物。
3、胆道梗阻
胆结石、胆管肿瘤或胰头癌等疾病会造成胆道阻塞，导致结合胆红素无法排入肠道而逆流入血。此类TBIL升高以直接胆红素为主，常伴皮肤瘙痒、陶土样大便等症状，需通过腹部超声或MRCP检查确诊。治疗包括手术取石、支架置入或肿瘤切除等解除梗阻措施。
4、溶血性疾病
遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等疾病会引起红细胞大量破坏，间接胆红素生成超过肝脏处理能力。患者可能出现贫血、浓茶色尿等表现，可通过血涂片、Coombs试验等检查确诊。治疗需使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂，严重时需输血或脾脏切除。
若发现TBIL持续升高或伴有其他异常症状，建议及时进行肝功能、血常规、影像学等检查。日常需避免过度劳累、饮酒等损伤肝脏的行为，治疗期间严格遵医嘱用药并定期复查指标变化。