黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

宫颈糜烂是什么病?

宫颈糜烂是过去对宫颈柱状上皮异位的错误表述,属于一种生理现象而非疾病。宫颈柱状上皮异位通常与激素水平变化有关,也可能与宫颈炎、人乳头瘤病毒感染等病理因素相关。

1、生理性柱状上皮异位

青春期或妊娠期女性体内雌激素水平升高,可导致宫颈管内的柱状上皮向外移动,外观呈红色颗粒状改变。这种情况属于正常生理变化,通常无需特殊处理,定期观察即可。

2、宫颈炎

病原体感染引起的宫颈炎症可能导致宫颈充血、水肿及分泌物增多。患者可能出现白带异常、接触性出血等症状,需通过宫颈分泌物培养明确病原体类型,遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片或保妇康栓等药物治疗。

3、人乳头瘤病毒感染

高危型HPV持续感染可能引起宫颈上皮内瘤变,表现为宫颈糜烂样外观。患者需结合TCT和HPV筛查结果,必要时进行阴道镜下宫颈活检,确诊后可采用干扰素栓、保妇康栓等药物或激光、冷冻等物理治疗。

宫颈柱状上皮异位本身不需要过度干预,但若伴随异常症状或检查结果异常,建议及时到妇科就诊。日常生活中需注意保持外阴清洁,避免不洁性生活,25岁以上女性应定期进行宫颈癌筛查。

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