耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

缩宫素如何正确使用?

缩宫素的正确使用需严格遵医嘱,常见方法包括严格掌握用药途径、合理调整剂量、控制用药时间、明确适应症以及持续监测用药反应等。该药物属于处方药,必须在医生指导下规范使用。

1、严格掌握用药途径

缩宫素通常采用静脉滴注或肌肉注射。静脉滴注能够精准控制给药速度,适用于引产或催产;肌肉注射多用于产后止血,需根据具体治疗目的由医生选择合适方式。

2、合理调整药物剂量

初始剂量需根据孕妇宫缩情况、胎儿状态等因素确定,通常从小剂量开始。例如静脉滴注可从每分钟0.5-2毫单位起步,每15-30分钟按50%幅度递增,直至建立有效宫缩,最大剂量不超过每分钟20毫单位。

3、控制用药时间

引产时持续给药不超过6-8小时,催产时有效宫缩建立后需调整剂量。产后使用时长根据子宫收缩情况和出血量决定,通常不超过2小时持续静脉给药。

4、明确适应症判断

需严格把握用药指征,仅适用于胎位正常且头盆相称的协调性宫缩乏力、产后子宫收缩不良等适应证。存在明显头盆不称、瘢痕子宫、胎位异常等情况禁止使用。

5、持续监测用药反应

给药期间需持续监测宫缩频率、持续时间及强度,同时进行胎心监护。每15分钟记录宫缩情况,每小时评估宫颈扩张进度,出现强直性宫缩或胎心异常需立即停药。

使用缩宫素期间应全程在医疗监护下进行,患者及家属不可自行调整给药速度或剂量。用药后若出现胸闷气促、剧烈腹痛或阴道出血增多等情况,需立即告知医护人员。哺乳期妇女使用后建议间隔4小时再行哺乳,以减少药物通过乳汁传递的风险。

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