龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

肘管综合征有哪些症状?

肘管综合征的常见症状包括小指和无名指麻木、手部无力、手部肌肉萎缩、手部活动受限以及肘部疼痛等。这些症状通常与尺神经在肘部受压或损伤有关,需及时就医明确诊断。

1、小指和无名指麻木

尺神经支配小指和无名指的感觉功能,当其受压时会导致这两个手指出现持续性或间歇性麻木感。患者可能在屈肘或长时间保持固定姿势时症状加重,部分人还会伴随针刺样感觉异常。

2、手部无力

尺神经损伤会影响手部精细动作能力,表现为握力下降、难以完成捏取细小物品等动作。严重时可能出现手指无法完全伸直或并拢,日常使用餐具、写字等活动会受限。

3、手部肌肉萎缩

长期神经压迫会导致手部小鱼际肌、骨间肌等肌肉逐渐萎缩,表现为手掌变薄、虎口处凹陷。这种萎缩通常是不可逆的,需尽早干预。

4、手部活动受限

患者可能出现爪形手畸形,无名指和小指无法完全伸直,指间关节屈曲而掌指关节过伸。这种典型体征会影响抓握、打字等手部协调动作。

5、肘部疼痛

部分患者在肘关节内侧(尺神经沟区域)会出现压痛或钝痛,夜间症状可能加重。若进行Tinel征检查(叩击肘部神经走行区域),可能引发向小指放射的麻刺感。

出现上述症状建议及时至骨科或手外科就诊,通过神经传导检查、肌电图等明确诊断。早期可通过夹板固定、药物治疗等方式缓解,晚期可能需要手术减压治疗。日常需避免长时间屈肘、反复肘部支撑等诱发因素。

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