李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

痔疮手术RPH还是PPH好?

痔疮手术选择RPH或PPH需根据患者具体病情决定,两种术式各有适应症及优缺点。建议患者就医后由专业医生评估痔疮类型、严重程度及身体状况,选择个体化治疗方案。

RPH即自动痔疮套扎术,主要适用于Ⅰ-Ⅲ度内痔。该术式通过套扎痔核根部阻断血供,使痔核萎缩脱落,具有创伤小、恢复快的特点,但对严重脱垂的痔疮效果有限。PPH即吻合器痔上黏膜环切术,适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔和混合痔,通过切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织,上提痔核并阻断血供,对脱垂痔疮效果显著,但存在吻合口出血、狭窄等并发症风险。除这两种术式外,传统外剥内扎术对复杂混合痔仍具有不可替代性,而激光等新型器械的应用也为术式选择提供了更多可能。

痔疮患者术后需注意保持肛门清洁,避免久坐久站,养成规律排便习惯。饮食应增加膳食纤维摄入,保持大便通畅。无论选择何种术式,建议至正规医疗机构肛肠科就诊,由专业医生通过肛门指诊、肛门镜等检查明确诊断后,制定最适合的治疗方案。术后需遵医嘱进行伤口护理和定期复查,以确保治疗效果。

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