左上眼皮跳动可能是生理性原因所致，也可能与面肌痉挛、眼部疾病、神经系统病变等病理性因素有关。若症状频繁或持续，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
左上眼皮跳动多数情况下是生理现象，如长时间用眼导致眼轮匝肌疲劳、精神压力大引起神经兴奋性增高、过量摄入咖啡因或酒精等。这些因素可能干扰神经肌肉传导，引发局部肌肉不自主收缩。通常充分休息、热敷、减少刺激性饮食后可自行缓解。
2、面肌痉挛
当面部神经受到血管压迫或损伤时，可能出现单侧眼睑及面部肌肉阵发性抽搐。初期多表现为眼周肌肉跳动，随着病情进展可能扩散至同侧面部。确诊需通过头颅MRI检查，治疗可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物，严重者需行微血管减压术。
3、眼部疾病
结膜炎、角膜炎等炎症刺激可能引发反射性眼睑痉挛，伴随眼睛红肿、分泌物增多等症状。干眼症患者因泪液分泌不足导致眨眼频繁，也可能出现眼皮跳动感。一般需使用玻璃酸钠滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等药物治疗，同时注意眼部卫生。
4、神经系统病变
多发性硬化、帕金森病等中枢神经系统疾病可能引起异常神经冲动，导致眼睑肌群不规律收缩。这类疾病常伴有肢体震颤、运动迟缓等其他神经系统症状，需通过脑脊液检查、肌电图等明确诊断，治疗包括甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度用眼，建议每用眼1小时休息10分钟。若眼皮跳动持续超过1周，或伴随视力下降、面部歪斜等症状，应及时到神经内科或眼科就诊，进行系统检查排除器质性疾病。