血清肌红蛋白升高可能与剧烈运动等生理因素有关，也可能提示横纹肌溶解症、心肌损伤或肌肉疾病等病理情况。若持续升高或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
血清肌红蛋白是存在于心肌和骨骼肌中的一种蛋白质，其升高通常反映肌肉组织损伤。生理性升高常见于剧烈运动后，因肌肉短暂性损伤导致肌红蛋白释放入血，一般可在休息后逐渐恢复。但病理性升高需警惕以下情况：
1、横纹肌溶解症
常见于严重挤压伤、过度运动、药物中毒或代谢性疾病。肌肉细胞大量坏死会释放大量肌红蛋白，可能引发急性肾损伤。典型症状包括肌肉疼痛、尿色加深，治疗需及时补液，并遵医嘱使用碳酸氢钠碱化尿液。
2、心肌损伤
急性心肌梗死时心肌细胞坏死，肌红蛋白在发病后2-3小时即可升高，但特异性较低，需结合肌钙蛋白、心电图等检查确诊。治疗需尽快恢复心肌血供，遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。
3、肌肉疾病
多发性肌炎、皮肌炎等自身免疫性疾病会导致慢性肌纤维破坏，进行性肌营养不良等遗传性疾病也会引起肌红蛋白持续升高。此类疾病常伴随肌无力、肌肉萎缩，需通过肌电图和肌肉活检确诊，治疗可能使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
出现血清肌红蛋白升高时，需结合肌酸激酶、肾功能等指标综合判断。日常需避免过度运动或肌肉外伤，若伴随胸痛、血尿或持续肌无力，应立即到心血管科或神经内科就诊，完善肌电图、心脏彩超等检查，切勿自行服用止痛药掩盖症状。