何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

糖尿病患者能否摄入糖醇?

糖尿病患者通常可以适量摄入糖醇,但需注意种类和摄入量。糖醇作为代糖的一种,具有甜味且对血糖影响较小,但过量可能引起不适。

糖醇的代谢不需要胰岛素参与,因此在合理范围内摄入对血糖波动的影响较小。例如木糖醇、麦芽糖醇等常见糖醇的升糖指数普遍低于蔗糖,部分种类甚至接近零。临床研究显示,适量摄入这类甜味剂可使餐后血糖曲线更为平缓,尤其适合需要控制碳水化合物摄入的糖尿病患者。

但部分糖醇可能引起腹胀、腹泻等消化道反应。由于糖尿病患者的胃肠道功能可能受自主神经病变影响,摄入超过20-30克/日的糖醇可能诱发腹痛、稀便等症状。不同个体对赤藓糖醇、山梨糖醇等不同糖醇的耐受性存在差异,需根据自身情况选择。

建议选择升糖指数较低的糖醇类型,如赤藓糖醇。每日摄入量控制在15-20克以内较为安全,同时需将糖醇的碳水化合物含量计入每日总摄入量。对于合并胃肠功能紊乱或糖尿病肾病的患者,使用前应咨询营养师或内分泌科医生,制定个体化的饮食方案。

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