甲醇中毒的临床表现通常包括中枢神经系统抑制、眼部症状、消化系统症状、代谢性酸中毒以及其他全身性反应。具体症状的严重程度与摄入剂量和就诊时间密切相关。
1、中枢神经系统抑制
轻度中毒者可能出现头痛、头晕、乏力等症状，随着中毒程度加重，患者可表现为意识模糊、嗜睡甚至昏迷。这与甲醇代谢产物甲酸抑制细胞呼吸链，导致脑细胞能量代谢障碍有关。
2、眼部症状
特征性表现为视物模糊、视野缩小、闪光感，严重者可能失明。甲醇代谢产物会选择性损害视神经和视网膜细胞，部分患者在中毒后12-24小时会出现瞳孔散大、对光反射消失等体征。
3、消化系统症状
早期常见恶心、呕吐、腹痛等胃肠道刺激症状，约30%患者伴有腹泻。重症患者可能并发急性胰腺炎，表现为剧烈腹痛和血淀粉酶升高。
4、代谢性酸中毒
中毒后4-12小时会出现深大呼吸（Kussmaul呼吸）、呼吸急促等代偿表现，实验室检查可见血pH值降低、阴离子间隙增大。甲酸堆积抑制线粒体功能是引发代谢性酸中毒的主要原因。
5、其他症状
部分患者可能出现心动过速、血压下降等心血管系统异常，严重中毒者可发生急性肾功能衰竭、呼吸衰竭等多器官功能障碍。
出现疑似甲醇中毒症状时，应立即停止接触毒物并尽快就医。治疗关键在于早期使用甲吡唑或乙醇竞争性抑制甲醇代谢，同时进行血液净化清除毒物。日常生活中需注意妥善存放工业酒精等含甲醇制品，避免误服或经皮肤吸收。