子宫肌瘤的具体病因尚未完全明确，但可能与激素水平异常、遗传因素、干细胞突变等原因有关。该疾病的发生通常是多因素共同作用的结果，需结合个体情况具体分析。
1、激素水平异常
雌激素和孕激素水平升高是子宫肌瘤生长的重要促进因素。这两种激素可刺激子宫平滑肌细胞增生，形成局部结节。育龄期女性发病率较高，绝经后肌瘤可能萎缩。治疗时可遵医嘱使用米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球、曲普瑞林注射液等药物调节激素水平。
2、遗传因素
约40%的子宫肌瘤存在染色体结构异常，特别是12号和14号染色体易位。家族中有子宫肌瘤病史者患病风险增加3倍，HMGA2等基因表达异常与肌瘤发生密切相关。对于体积较大或引起症状的肌瘤，可考虑子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术或高强度聚焦超声治疗。
3、干细胞突变
最新研究显示，单个子宫肌层干细胞的基因突变可能启动肌瘤形成。这些突变导致细胞异常增殖，形成单克隆肿瘤组织。此类患者可选用左炔诺孕酮宫内节育系统、醋酸乌利司他片等药物控制发展，必要时行子宫切除术。
日常应注意保持规律作息，避免长期服用含雌激素的保健品或药物。建议确诊患者每3-6个月复查盆腔超声，监测肌瘤变化情况。若出现月经量增多、经期延长或盆腔压迫症状，应及时进行MRI检查评估，在妇科医生指导下选择个体化治疗方案。