江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

什么是风心病?

风湿性心脏病简称风心病,主要是风湿热导致心脏瓣膜损伤的一类疾病。该病常见病因包括链球菌感染、免疫反应异常等,患者可能出现心悸、气短、水肿等症状,严重时可能并发心力衰竭或血栓栓塞。

1、链球菌感染

风湿性心脏病多与A组乙型溶血性链球菌感染有关。这类细菌感染后若未及时治疗,可能引发机体免疫反应异常,导致心脏瓣膜组织受损。常见受累部位包括二尖瓣、主动脉瓣,表现为瓣膜狭窄或关闭不全。

2、心悸与气短

由于心脏瓣膜功能障碍,患者可能出现心脏泵血效率下降。典型症状包括活动后胸闷、呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等,部分患者伴有下肢水肿或颈静脉怒张,严重时可能出现端坐呼吸。

3、心力衰竭与血栓

长期瓣膜病变可能引起心脏扩大、心肌收缩力减弱,最终发展为心力衰竭。此外,瓣膜表面易形成赘生物,脱落后可导致脑栓塞、肾栓塞等血栓事件,约20%患者会出现此类并发症。

风湿热反复发作会加重心脏损伤,确诊后需规范治疗。日常需避免劳累、预防感染,遵医嘱使用药物控制病情。若出现进行性呼吸困难或晕厥,应及时进行心脏超声等检查,必要时需接受瓣膜修复或置换手术。

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