龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

右脚疼痛是怎么回事?

右脚疼痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、痛风、腰椎间盘突出症、足底筋膜炎等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间站立、行走或剧烈运动可能导致右脚肌肉疲劳或软组织损伤,引起短暂性疼痛。这种情况通常在充分休息、局部热敷或按摩后逐渐缓解,一般无需特殊治疗。

2、骨关节炎

退行性关节病变可能累及右踝或足部关节,导致关节软骨磨损、骨质增生,表现为持续性疼痛、活动受限,尤其在负重或天气变化时加重。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物改善症状。

3、痛风

尿酸结晶沉积在右足第一跖趾关节等部位可引发急性炎症,表现为突发性剧烈疼痛,伴红肿、皮温升高。急性期需在医生指导下服用秋水仙碱片、依托考昔片或外用氟比洛芬凝胶贴膏控制炎症。

4、腰椎间盘突出症

腰椎神经根受压可能引起下肢放射性疼痛,包括右脚麻木、刺痛或灼烧感。可通过腰椎MRI明确诊断,治疗包括甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,结合牵引、理疗等物理治疗。

5、足底筋膜炎

足底筋膜劳损或慢性炎症可能导致右脚足跟或足底疼痛,晨起第一步或久坐后起身时症状明显。建议减少足部负荷,穿戴足弓支撑鞋垫,并在医生指导下进行拉伸训练,必要时局部注射糖皮质激素缓解症状。

若右脚疼痛持续超过48小时不缓解,或伴随明显肿胀、皮肤颜色改变、发热等症状,需及时到骨科或风湿免疫科就诊,完善X线、血尿酸等检查。日常需避免右脚过度负重,运动时穿戴合适鞋具,控制体重以减轻关节压力。

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