哌拉西林钠舒巴坦钠皮试操作需严格按照规范流程执行,通常包括皮试液配制、皮肤消毒、皮内注射及结果观察等步骤。该操作需由专业医护人员在医疗机构内完成,以确保安全性和准确性。
1、皮试液配制
取本品原药粉用生理盐水稀释至500μg/ml浓度。使用1ml注射器抽取药液时需充分摇匀,避免出现沉淀或浑浊。配制后的皮试液需在2小时内使用,超过时限可能影响结果判断。
2、皮肤消毒
选择前臂屈侧皮肤完整处,用75%酒精棉球以穿刺点为中心环形消毒,直径约5cm。消毒后需待酒精完全挥发,避免残留酒精刺激皮肤影响观察结果。
3、皮内注射
绷紧局部皮肤,注射器与皮肤呈5-15度角进针。注入0.1ml药液形成直径约3mm的皮丘,注射后针头斜面应完全进入皮内。注射过程中需观察患者有无异常反应。
4、观察时间
注射后需持续观察20-30分钟。观察期间禁止按压、抓挠皮丘,同时密切监测患者是否出现心慌、气促等全身过敏反应。部分迟发型过敏反应可能在24小时后出现,需加强后续观察。
5、结果判断
皮丘直径扩大超过3mm伴红晕为阳性,局部出现伪足或瘙痒感需立即处理。结果判断需在自然光线下进行,必要时用尺子准确测量,避免主观误判。
进行皮试前需详细询问药物过敏史,青霉素过敏者禁用。注射区需避开瘢痕、炎症部位,备好肾上腺素等急救药品。阴性结果需由两名医护人员共同确认,阳性结果需在病历显著位置标注。皮试结果仅反映当前机体状态,既往阴性者再次用药时仍需重新测试。