失读症通常与大脑左侧半球特定区域的损伤有关,尤其是涉及语言和视觉信息处理的脑区。常见损伤部位包括角回、颞顶叶交界区、枕叶以及胼胝体压部等,这些区域的病变可能影响文字识别和理解能力。
1、角回
角回位于顶叶和颞叶交界处,负责整合视觉、听觉信息与语言符号。该区域损伤会导致患者无法将文字符号转化为有意义的语言,表现为看到文字却无法理解其含义,甚至出现字母顺序混淆的情况。
2、颞顶叶交界区
包括韦尼克区及其周边区域,是语言理解的重要中枢。此处的病变可能影响语音解码能力,导致患者难以将书面文字转化为对应的语音信息,常伴随书写障碍,表现为阅读时无法正确发音或理解词语。
3、枕叶
枕叶的视觉皮层负责处理文字形状信息。左侧枕叶腹侧通路损伤会影响字形识别,患者可能出现字母变形、文字缺失等视觉性失读,典型表现为只能逐字阅读且易混淆相似字形。
4、胼胝体压部
连接左右半球视觉信息的重要神经纤维束。该部位损伤会阻断右侧视野信息向左侧语言中枢的传递,导致纯失读症,患者保留书写能力但无法阅读自己写出的文字,这种情况常由大脑后动脉梗塞引起。
建议出现阅读障碍的患者及时进行头颅MRI或CT检查,结合语言功能评估明确损伤范围。康复治疗需根据具体损伤部位制定个性化训练方案,包括视觉文字训练、语音联想练习等神经康复手段,早期干预可获得较好恢复效果。