脸上长斑可以通过日常防晒、外用药物、化学剥脱、激光治疗以及微针治疗等方法改善。具体治疗方案需根据色斑类型、严重程度及个人肤质综合评估，建议在皮肤科医生指导下选择。
1、日常防晒
紫外线照射会刺激黑色素合成，加重色斑。日常需涂抹SPF30以上、PA+++的防晒霜，并配合遮阳帽、墨镜等物理遮挡，减少日光直射。外出前20分钟涂抹防晒，每2小时补涂一次，阴天也需坚持防护。
2、外用药物
氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成；维A酸乳膏能加速表皮代谢，淡化表层色斑；壬二酸乳膏兼具抗菌和美白作用。需遵医嘱每晚清洁后薄涂，持续使用3-6个月，可能出现局部脱屑或红斑等刺激反应。
3、化学剥脱
果酸换肤通过20%-70%浓度的甘醇酸剥离角质层，促进表皮更新。水杨酸换肤可溶解角质栓并抗炎，适用于炎症后色斑。治疗后需加强保湿修复，可能出现暂时性红斑或灼热感。
4、激光治疗
调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，适用于雀斑、老年斑。皮秒激光通过光机械效应更精准击碎色素，对黄褐斑也有效。术后可能出现结痂，需严格防晒避免反黑。
5、微针治疗
滚轮微针或电动微针在皮肤形成微通道，配合氨甲环酸、谷胱甘肽等美白成分导入，抑制黑色素转运。每月1次，3次后可见效，治疗后有12-24小时的红肿期，需使用医用修复面膜促进恢复。
祛斑后需持续做好保湿和防晒，避免熬夜、压力等诱发因素。黄褐斑患者应排查激素水平异常，避免使用含铅汞的劣质化妆品。治疗期间出现明显红肿、渗液等异常反应，应及时复诊调整方案。