心脏房间隔缺损是否严重,通常需要根据缺损的大小、位置以及是否引起并发症等因素综合判断。部分患者可能症状轻微,但缺损较大或伴随其他异常时则可能较为严重。
1、缺损较小
若房间隔缺损的直径较小(通常小于5毫米),患者可能无明显症状或仅表现为轻微活动后气促。此类情况在婴幼儿期有一定概率自愈,但需定期通过心脏超声等检查监测缺损变化。若成年后缺损仍未闭合,则可能增加心律失常的风险。
2、缺损较大
直径超过8毫米的大缺损可能导致明显的血流动力学异常,出现反复呼吸道感染、发育迟缓、乏力等症状。长期未治疗可能引发肺动脉高压、右心室肥厚,严重者可发展为艾森曼格综合征,此时心脏已出现不可逆损伤,治疗难度显著增加。
对于确诊患者,建议每3-6个月复查心脏超声评估病情。日常需避免剧烈运动,预防呼吸道感染,出现心悸、呼吸困难加重等情况应及时就医。多数房间隔缺损通过介入封堵术或外科修补术可取得良好预后,关键是在出现严重并发症前尽早干预。