右下腹痛的女性应警惕急性阑尾炎、右侧输卵管或卵巢疾病、泌尿系统结石等疾病,需结合伴随症状及检查结果综合判断。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确病因。
1、急性阑尾炎
这是最常见的急腹症之一,典型表现为转移性右下腹痛,可能伴随发热、恶心、呕吐等症状。疼痛常从脐周开始逐渐转移至麦氏点,按压时出现反跳痛。确诊后通常需手术切除阑尾,若处于炎症早期可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
2、右侧输卵管或卵巢疾病
右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等妇科疾病均可引发右下腹痛。附件炎可能伴随阴道分泌物增多,异位妊娠多有停经史和阴道出血,卵巢囊肿蒂扭转常突发剧烈绞痛。治疗需根据病因选择方案,如输卵管炎可使用左氧氟沙星片、妇科千金片等药物,急症情况需紧急手术。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可放射至右下腹,典型症状为阵发性绞痛伴血尿,疼痛可能向会阴部放射。较小结石可通过多饮水、服用坦索罗辛胶囊促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。发作时可用双氯芬酸钠栓缓解疼痛。
出现右下腹痛时需注意观察疼痛性质、持续时间及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。建议及时进行血常规、超声、尿常规等检查,育龄女性需加做妊娠试验排除宫外孕。日常注意饮食卫生,规律作息,出现持续腹痛、发热、阴道异常出血等情况应立即急诊就诊。