曹凯主任医师

南昌大学第一附属医院  骨科

脚后跟疼是怎么回事?

脚后跟疼可能是生理性原因所致,也可能与足底筋膜炎、跟腱炎、痛风性关节炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子可能导致足跟局部软组织受压,引起暂时性疼痛。这种情况通常在充分休息、更换舒适鞋具后逐渐缓解,一般不需要特殊治疗。

2、足底筋膜炎

足底筋膜反复牵拉造成的慢性劳损是常见病因,表现为晨起下地时足跟刺痛,活动后稍缓解。可通过超声波治疗、牵拉训练改善,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。

3、跟腱炎

剧烈运动或突然增加运动量可能导致跟腱及其周围组织炎症,足跟后上方出现肿胀和压痛。急性期需制动并冰敷,可在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、酮洛芬缓释胶囊等抗炎药物。

4、痛风性关节炎

血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在足跟关节时,可能引发突发性剧痛,常伴随局部红肿发热。确诊后需使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物控制病情。

若疼痛持续超过1周或伴有明显肿胀、活动受限,建议尽早就医完善X线、超声等检查。日常生活中应避免长时间负重行走,运动前做好足部热身,肥胖患者需控制体重减轻足部负荷。

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