武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

牙龈瘘管如何治疗?

牙龈瘘管的治疗方法主要包括根管治疗、脓肿切开引流、牙周治疗、瘘管刮治术以及拔牙等,具体需根据病因及病情严重程度选择。建议及时就医检查,由医生制定个体化治疗方案。

1、根管治疗

若牙龈瘘管由牙髓感染引起,需通过根管治疗清除感染的牙髓组织,并严密充填根管以阻断感染源。术后可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素预防继发感染。

2、脓肿切开引流

若瘘管伴随急性脓肿形成,需在局麻下切开排脓,放置引流条促进脓液排出。术后需配合使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁,并口服消炎药物控制感染。

3、牙周治疗

对于牙周炎导致的瘘管,需进行龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,去除牙石和菌斑。严重者可辅以牙周翻瓣手术消除牙周袋,术后使用盐酸米诺环素软膏等局部药物促进愈合。

4、瘘管刮治术

慢性瘘管经久不愈时,需手术彻底刮除瘘管内的肉芽组织,必要时切除部分牙龈组织。术后创面用碘甘油局部消炎,并口服头孢氨苄胶囊预防感染扩散。

5、拔牙

当患牙严重松动、根尖病变范围过大或无法保留时,需拔除患牙并彻底搔刮牙槽窝。术后使用过氧化氢溶液冲洗创口,遵医嘱服用奥硝唑片等药物防止干槽症。

日常应注意保持口腔卫生,每日至少刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。出现牙龈肿胀、溢脓等症状时,避免自行挤压或使用偏方处理,应及时到口腔科就诊。所有药物均需在医生指导下规范使用,治疗期间需定期复诊评估愈合情况,必要时调整治疗方案。

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