胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

尿中出现白细胞是怎么回事?

尿中出现白细胞可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、肾脏疾病、前列腺炎等病理性原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

如果留取尿液标本时未清洁外阴,或女性处于月经期,可能导致分泌物混入尿液中,从而出现白细胞增多的情况。通常无其他不适症状,需重新留取清洁中段尿复查。

2、尿路感染

细菌感染尿道、膀胱等部位时,尿液中白细胞会异常增多,可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物抗感染治疗。

3、肾脏疾病

如肾盂肾炎、间质性肾炎等疾病可能引起肾实质损伤,导致尿液中白细胞增多,可能伴随腰痛、血尿等症状。通常需使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片、碳酸氢钠片等药物治疗。

4、前列腺炎

男性发生细菌性前列腺炎时,前列腺液中的白细胞可能通过尿道排出,表现为尿液中白细胞升高,常伴有会阴部胀痛。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、前列舒通胶囊等药物治疗。

若排除尿液污染等生理因素后仍存在白细胞异常,需完善尿培养、泌尿系超声等检查,明确感染部位和病原体类型。治疗期间需多饮水促进代谢,避免憋尿和过度劳累,严格按疗程用药防止感染反复。

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