黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

女性小腹阵痛是什么原因?

女性小腹阵痛可能与生理性因素有关,也可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠等疾病因素引起。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

月经期因子宫内膜前列腺素分泌增加,可能引发原发性痛经,表现为下腹坠痛,可伴有腰酸、乏力等症状。排卵期卵泡破裂刺激腹膜也可能出现轻微腹痛,通常持续数小时。此类疼痛可通过热敷缓解,必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、盆腔炎

细菌感染引起的盆腔炎症可能导致持续性下腹痛,活动后加重,伴随阴道分泌物增多、发热等症状。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、盐酸多西环素片等抗生素治疗,同时避免性生活直至炎症消退。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织周期性出血刺激盆腔,可引发进行性加重的痛经,疼痛可能放射至腰骶部,常伴有月经异常。临床常用醋酸甲羟孕酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长,重症患者可能需要腹腔镜手术切除病灶。

4、急腹症相关疾病

卵巢囊肿蒂扭转引发的疼痛多为突发性剧痛,伴有恶心呕吐;异位妊娠破裂则表现为停经后急性腹痛伴阴道流血。这两种情况属于妇科急症,需立即通过超声检查确诊,通常需要急诊腹腔镜手术处理,如卵巢囊肿剥除术或输卵管切除术。

日常应注意观察腹痛发作规律,记录伴随症状。避免过度劳累和寒冷刺激,保持外阴清洁。若出现剧烈腹痛、阴道异常出血或发热等症状,应立即前往妇科就诊,完善妇科检查、超声及血HCG检测,排除器质性疾病后再进行针对性治疗。

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