老拉肚子可能与感染性腹泻、肠易激综合征、炎症性肠病等原因有关，需针对具体病因治疗。常见原因包括细菌或病毒感染、肠道功能紊乱、慢性炎症性疾病等，建议及时就医明确诊断。
1、感染性腹泻
肠道受到细菌或病毒等病原体感染时，可能引起频繁腹泻，常伴随腹痛、发热等症状。若为细菌感染，一般可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物控制症状；病毒感染多为自限性，需注意补液。
2、肠易激综合征
肠道功能紊乱可能导致反复腹泻，多在情绪紧张或进食后发作。治疗可选用解痉药如匹维溴铵片、调整肠道菌群的双歧杆菌三联活菌胶囊，配合低FODMAP饮食调理。
3、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病可引起慢性腹泻，常伴黏液脓血便。通常需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等抗炎药物，重症患者可能需要英夫利昔单抗等生物制剂治疗。
4、乳糖不耐受
小肠缺乏乳糖酶会导致摄入乳制品后腹泻，可通过限制乳糖摄入或服用乳糖酶改善。调整饮食后症状多能缓解，必要时可补充双歧杆菌乳杆菌三联活菌片调节肠道环境。
5、结肠癌
长期腹泻伴体重下降、便血需警惕恶性肿瘤。确诊后需根据分期选择手术切除、放化疗等综合治疗，常用化疗药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液等。
若腹泻持续超过4周或伴随发热、血便等症状，建议及时进行血常规、粪便培养、肠镜检查。治疗期间注意补充水分和电解质，避免高脂高纤维饮食。需在医生指导下规范用药，切忌自行使用止泻药物掩盖病情，特别是抗生素需严格遵医嘱使用，防止肠道菌群失调加重症状。