赵艳平副主任医师

南昌大学第一附属医院  血管外科

脚冰凉是怎么回事?

脚冰凉可能是生理性原因所致,也可能与血液循环障碍、贫血、甲状腺功能减退等疾病因素有关。若长期存在伴随其他症状,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间处于寒冷环境或穿着过少会导致末梢血管收缩减少热量散失,久坐不动、缺乏运动也会使下肢血流速度减缓。这种情况通过增加衣物、局部热敷或适当活动下肢通常能缓解,日常需避免长时间保持同一姿势。

2、血液循环障碍

雷诺氏病、动脉硬化等疾病会引起肢体末端小动脉痉挛或狭窄,导致足部供血不足。患者可能伴随皮肤苍白、麻木刺痛感,严重时会出现间歇性跛行。治疗需遵医嘱使用硝苯地平缓释片、贝前列素钠片、西洛他唑片等药物改善微循环,动脉严重狭窄者可能需介入治疗。

3、贫血

血红蛋白含量降低会导致血液携氧能力下降,机体优先保障心脑等重要器官供血,可能出现手脚冰凉伴面色苍白、乏力等症状。缺铁性贫血者可服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊等铁剂,同时需补充富含维生素C的食物促进铁吸收。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率,患者可能出现畏寒、手足冰凉、体重增加等表现。治疗需在医生指导下口服左甲状腺素钠片,并定期复查甲状腺功能调整药量,日常可适当摄入海带、紫菜等含碘食物。

建议保持足部温暖,每日用40℃左右温水泡脚15分钟促进血液循环。若脚冰凉持续存在,特别是伴随皮肤颜色改变、伤口愈合缓慢、疲倦嗜睡等症状时,需尽早就医检查血常规、下肢血管超声、甲状腺功能等项目,避免自行服用活血药物或保健品延误诊治。

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