武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

下颌关节炎如何治疗?

颞下颌关节紊乱病的治疗方法通常包括药物治疗、物理治疗、咬合板治疗、局部注射及手术治疗等。建议患者根据病情严重程度,在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、药物治疗

若存在疼痛或炎症反应,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。伴有咀嚼肌痉挛时,可能联合盐酸乙哌立松片等肌松药改善肌肉紧张。

2、物理治疗

急性期可采用局部热敷或红外线照射促进血液循环,慢性期可通过超声波治疗、低频电刺激等方式改善关节功能,每日治疗时间建议控制在15-20分钟。

3、咬合板治疗

针对关节结构紊乱或夜磨牙患者,需定制个性化咬合板,通过调整颌位关系减轻关节压力,通常需夜间佩戴并定期复诊调整咬合高度。

4、局部注射治疗

对于顽固性疼痛或关节腔炎症,可在无菌操作下注射透明质酸钠润滑关节,或使用复方倍他米松注射液进行封闭治疗,每月注射不超过3次。

5、手术治疗

经保守治疗无效且存在关节盘穿孔、严重骨质破坏时,需通过关节镜微创手术进行关节腔清理,必要时实施开放性关节成形术重建关节结构。

日常应注意避免长时间咀嚼硬物或大张口动作,建议选择软质饮食并保持双侧交替咀嚼。精神紧张时可进行深呼吸训练缓解面部肌肉紧张,睡眠时采取仰卧位减少关节受压。若出现关节弹响加重或张口受限超过2指宽,应及时至口腔颌面外科完善CBCT或MRI检查。

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