刘洋副主任医师

南昌大学第二附属医院  儿科

小孩发烧手脚冰凉是怎么回事?

小孩发烧手脚冰凉可能是体温调节的生理性反应,也可能与感染性疾病、脱水等病理因素有关。若伴随精神萎靡、皮肤花纹等症状,需及时就医排查病因。

1、生理性原因

发烧初期由于体温上升阶段,体内热量集中在核心区域,外周血管收缩减少散热,导致手脚暂时性冰凉。此时孩子可能伴有寒战、皮肤苍白,但无其他严重症状。建议适当保暖并监测体温变化,避免过度包裹加重不适。

2、感染性疾病

病毒性感冒、肺炎等感染性疾病引起的发热,可能导致末梢循环不良。这类疾病常伴随咳嗽、流涕或呼吸急促等症状。治疗需针对原发病,如细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素,发热超过38.5℃可用布洛芬混悬液退热。

3、脱水

高热导致体液丢失过多时,可能引发循环血量不足,表现为四肢厥冷、尿量减少。此时需及时补充口服补液盐Ⅲ,若出现囟门凹陷、哭时无泪等中重度脱水表现,需立即静脉补液治疗。

发现孩子发烧手脚冰凉时,建议解开过厚衣物促进散热,用温毛巾擦拭四肢改善循环。持续监测体温变化,若手脚冰凉超过2小时未缓解,或出现抽搐、意识模糊等表现,需立即前往急诊科就诊。

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