饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

脑膜炎症状有哪些?

脑膜炎的症状通常包括发热、头痛、颈项强直、恶心呕吐以及意识障碍等,具体表现因个体差异可能有所不同。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、发热

脑膜炎患者常出现突发高热,体温可达38℃以上,可能伴有寒战或畏寒。发热是由于病原体感染引发免疫反应,刺激体温调节中枢所致。

2、头痛

剧烈的持续性头痛是典型症状之一,多集中在额部或枕部,咳嗽或低头时可能加重。这种头痛与颅内压增高及脑膜受炎症刺激直接相关。

3、颈项强直

表现为颈部肌肉僵硬、屈颈困难,临床检查可能出现布鲁津斯基征或克尼格征阳性。这是脑膜刺激征的核心表现,由脑脊膜炎症反应引发。

4、恶心呕吐

患者常出现喷射状呕吐,与进食无关,多伴随剧烈头痛发生。这种呕吐由颅内压增高刺激延髓呕吐中枢导致,具有突发性特征。

5、意识障碍

重症患者可能出现精神萎靡、嗜睡,甚至昏迷或惊厥。这类症状提示中枢神经系统受损,常见于细菌性脑膜炎或病情进展期。

若出现上述症状,特别是高热不退伴颈部僵硬时,应及时到神经内科就诊。医生通常会通过腰椎穿刺检查脑脊液以明确诊断,并根据病原体类型选择抗生素或抗病毒治疗。日常应注意保持环境通风,避免与呼吸道感染者密切接触,疫苗接种是预防部分类型脑膜炎的有效手段。

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