细菌性阴道病(BV)阳性意味着阴道内菌群失衡,厌氧菌过度繁殖导致炎症反应。这种情况通常与菌群失调、不良卫生习惯、激素水平变化以及免疫力下降等因素有关,可能伴随白带增多、鱼腥臭味等症状。
1、菌群失调
健康阴道以乳酸杆菌为主,能维持酸性环境抑制病原体。当乳酸杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌过度增殖会破坏酸碱平衡,导致分泌物pH值升高至4.5以上,这是BV发生的核心机制。
2、卫生习惯不良
过度冲洗阴道会破坏正常菌群,使用碱性洗液或穿不透气化纤内裤,会使局部湿度温度升高,为厌氧菌繁殖创造条件。性行为频繁或伴侣数量多也可能增加感染风险。
3、激素水平波动
妊娠期雌激素升高会改变阴道糖原含量,绝经后雌激素下降则导致黏膜萎缩,这些变化均可能削弱乳酸杆菌的定植能力。口服避孕药或月经周期变化也可能影响阴道微环境。
出现BV阳性需及时进行规范治疗,通常采用甲硝唑栓、克林霉素软膏等局部用药,或口服替硝唑片调节菌群。治疗期间需避免性生活,每日更换纯棉内裤并用热水烫洗,保持外阴干燥清洁。反复发作或伴有尿频、腹痛者需排查盆腔炎等并发症,妊娠期感染可能增加早产风险,需在妇产科医生指导下干预。