子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，根据生长位置不同可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤等类型，具体类型需通过影像学检查明确。
1、黏膜下肌瘤
肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫内膜表面。此类肌瘤可能引起月经量增多、经期延长、不规则出血等症状，严重时甚至导致贫血。部分患者还会出现白带异常或影响受精卵着床，导致不孕。通过宫腔镜或超声检查可明确诊断。
2、肌壁间肌瘤
肌瘤位于子宫肌层内，周围被肌层包绕。这是最常见的类型，约占肌瘤总数的60%-70%。随着肌瘤增大，可能造成子宫体积增大、形态改变，部分患者会出现下腹坠胀感或压迫症状。较小的肌壁间肌瘤若无症状可定期观察，较大者需考虑手术干预。
3、浆膜下肌瘤
肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面。此类肌瘤可能向外压迫膀胱、直肠等邻近器官，引起尿频、便秘等症状。极少数浆膜下肌瘤可能形成带蒂的肌瘤，发生蒂扭转时会引起急性腹痛，需急诊处理。
发现子宫肌瘤后，建议每3-6个月通过超声监测肌瘤变化。若出现经量骤增、贫血、压迫症状或肌瘤短期内迅速增大，需及时就诊排除恶变可能。治疗方案需根据肌瘤类型、大小、症状及生育需求综合制定，包括药物控制、介入治疗或手术切除等。