赵艳平副主任医师

南昌大学第一附属医院  血管外科

脚肿的原因有哪些?

脚肿可能是生理性原因所致,也可能与心脏疾病、肾脏疾病、下肢静脉血栓等病理性原因有关。若长期存在或伴随其他症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间站立或久坐会导致下肢静脉回流受阻,液体在组织间隙积聚,从而引起脚部肿胀。妊娠期女性也可能因激素变化和血容量增加出现脚肿。此类情况通常休息或抬高下肢后可缓解,无需特殊治疗。

2、心脏疾病

慢性心力衰竭患者由于心脏泵血功能下降,静脉血液回流受阻,可引发双下肢对称性水肿。患者常伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状。一般需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

3、肾脏疾病

肾病综合征等疾病会导致大量蛋白尿和低蛋白血症,血管内胶体渗透压降低,液体外渗至组织间隙引起水肿。此类水肿常从眼睑开始,逐渐蔓延至全身,需使用缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、黄葵胶囊等药物控制病情。

4、下肢静脉血栓

深静脉血栓形成会阻碍血液回流,导致患侧下肢突发肿胀、疼痛,皮肤可能发红发热。确诊后需遵医嘱应用利伐沙班片、华法林钠片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物治疗。

若脚肿持续超过3天不缓解,或伴随胸闷、尿量减少、皮肤温度升高等症状,建议及时进行心电图、尿常规、下肢血管超声等检查。治疗期间需避免久坐久站,休息时可抬高患肢促进血液回流,同时严格按医嘱用药控制基础疾病。

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