史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

浑身发热是怎么回事?

浑身发热可能是生理性原因所致,也可能与感染性疾病、甲状腺功能亢进、自身免疫性疾病等病理性原因有关。不同原因引起的发热通常伴随不同的症状表现,需结合具体情况分析判断。

1、生理性原因

剧烈运动、环境温度过高或情绪激动时,人体通过增加代谢和血液循环来调节体温,可能导致暂时性体温升高。这种情况通常无伴随症状,脱离高温环境或休息后可自行缓解,无需特殊处理。

2、感染性疾病

细菌或病毒感染会刺激免疫系统释放致热因子,常见于呼吸道感染、泌尿系统感染等。患者可能出现寒战、咳嗽、尿频等症状,体温常超过38℃。治疗需根据感染类型选择药物,细菌感染可用阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,病毒感染则需使用奥司他韦、更昔洛韦等抗病毒药物。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多导致基础代谢率增高,典型表现为怕热多汗、心悸手抖、体重下降等。确诊需检测甲状腺功能,治疗常选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,必要时进行放射性碘治疗。

4、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能引起非感染性发热,多伴有关节肿痛、皮疹等表现。治疗需使用泼尼松等糖皮质激素,配合甲氨蝶呤、羟氯喹等免疫抑制剂控制病情。

若发热持续超过3天或伴随意识改变、呼吸困难等症状,建议及时就诊进行血常规、C反应蛋白、病原学检测等检查。日常应注意监测体温变化,保持充足水分摄入,避免擅自使用退热药物掩盖病情,需在医生指导下规范治疗。

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