黄鹏主任医师

广州医科大学附属脑科医院  精神科

抑郁症一般做什么检查?

抑郁症的诊断通常需要进行临床访谈、心理评估量表以及实验室检查等,以综合评估患者的身心状态。具体检查项目需由医生根据个体情况决定。

1、临床访谈

临床访谈是诊断抑郁症的核心环节。医生会通过面对面交流详细询问患者的情绪变化、睡眠质量、食欲波动等核心症状,了解症状持续时间及对生活功能的影响程度。同时会追溯个人史、家族精神疾病史及近期应激事件,以判断是否存在遗传倾向或环境诱发因素。访谈过程中医生会依据DSM-5或ICD-11诊断标准进行症状匹配。

2、心理评估量表

常用PHQ-9抑郁筛查量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等标准化测评工具进行量化评估。PHQ-9包含9个条目,可快速筛查抑郁严重程度;HAMD由专业医师实施,通过17-21项指标详细评估情绪、认知和躯体症状。这些量表可辅助判断病情轻重程度,并作为治疗前后效果对比的客观依据。

3、实验室检查

包括甲状腺功能检测、性激素水平测定、血常规和脑部影像学检查。甲状腺功能减退可能引发类似抑郁症状,需通过TSH、FT3、FT4检测进行鉴别。神经递质代谢相关的5-羟色胺水平虽不能直接检测,但可通过排除器质性疾病帮助确诊。头颅MRI或CT主要用于排除脑肿瘤、脑血管病变等神经系统疾病。

出现持续情绪低落、兴趣减退等症状建议尽早就诊精神心理科。检查过程中需如实反映自身状况,避免夸大或隐瞒症状。确诊后需遵医嘱进行规范治疗,定期复诊评估病情进展。不建议自行对照量表结果进行诊断,专业医学评估才能确保准确性。

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