龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

特发性脊柱侧弯是怎么回事?

特发性脊柱侧弯的具体病因尚未完全明确,可能与遗传因素、激素水平异常以及骨骼肌肉发育异常等原因有关。该疾病好发于青少年群体,通常表现为脊柱侧向弯曲,并可能伴随肩部或骨盆倾斜。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向,直系亲属中如有脊柱侧弯病史,后代患病风险可能增加。目前研究认为某些基因突变可能影响脊柱的正常发育,但具体遗传机制仍在探索中。

2、激素水平异常

生长激素、褪黑素等分泌异常可能与脊柱侧弯相关。青少年在快速生长期若出现激素调节失衡,可能干扰椎体生长板的对称发育,导致脊柱在冠状面发生结构性侧凸。

3、骨骼肌肉发育异常

椎体楔形变、椎间盘代谢异常或椎旁肌力量失衡均可引发脊柱异常弯曲。这类结构性改变在X线检查中可见Cobb角增大,严重时可能压迫胸廓影响心肺功能。

出现脊柱不对称、双肩不等高等表现时,建议尽早就医完善全脊柱X线、CT三维重建等检查。根据侧弯角度和骨骼成熟度,可选择物理治疗、支具矫正或手术干预。定期随访观察对于控制侧弯进展至关重要,日常需注意保持正确坐姿,避免单侧负重等不良姿势。

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