胆结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹手术以及饮食调整等，需根据结石大小、症状及并发症情况选择合适方案。若结石未引起明显症状，可暂时观察；若反复发作或存在并发症，则需积极干预。
1、药物治疗
对于胆固醇性结石且直径较小的患者，可在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊等药物进行溶石治疗。这类药物通过调节胆汁酸成分促进结石溶解，但需持续用药6-24个月，且对色素性结石无效。用药期间需定期复查超声评估疗效。
2、体外冲击波碎石
适用于胆囊功能良好、结石数量较少且钙化程度低的患者。该方法通过体外产生的冲击波将结石击碎成细小颗粒，需配合口服溶石药物促进碎片排出。但存在结石复发风险，五年复发率约50%。
3、腹腔镜胆囊切除术
作为有症状胆结石的首选治疗方案，具有创伤小、恢复快的特点。手术适应症包括反复胆绞痛发作、胆囊炎急性发作、胆囊萎缩或瓷化等情况。术后患者需注意逐步恢复饮食，避免高脂食物。
4、开腹手术
适用于合并严重腹腔粘连、急性化脓性胆囊炎或存在胆管损伤风险的患者。传统开腹手术视野更清晰，但术后恢复时间较长，住院时间约需7-10天。术后需密切观察切口愈合情况。
5、饮食调整
建议采取低脂、高纤维饮食，每日脂肪摄入量控制在40g以下，避免动物内脏、油炸食品等。可适量增加新鲜蔬果和全谷物摄入，规律进食三餐有助于维持胆囊正常收缩功能。对于肥胖患者，建议通过合理运动控制体重。
胆结石患者出现持续性右上腹痛、黄疸或发热等症状时，应及时就医。治疗方案选择需综合考虑年龄、基础疾病、胆囊功能状态等因素，不建议自行服用排石药物或尝试偏方。术后患者应遵医嘱定期复查腹部超声，关注消化功能恢复情况，逐步建立科学的饮食管理习惯。