胆固醇通常包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇三大类,主要由肝脏合成或从食物中摄取,在人体脂质代谢中具有重要作用。
1、高密度脂蛋白胆固醇
高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”,能够将外周组织的胆固醇逆向转运至肝脏进行代谢,有助于减少血管壁的脂质沉积。其水平升高通常与心血管疾病风险降低相关,可通过适量运动、戒烟等方式提升。
2、低密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”,主要负责将胆固醇运送至外周组织。当水平过高时易在血管壁沉积形成动脉粥样硬化斑块,是冠心病、脑卒中等疾病的重要危险因素。临床常通过他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等进行调控。
3、极低密度脂蛋白胆固醇
极低密度脂蛋白胆固醇主要由肝脏合成,主要功能是运输内源性甘油三酯。其代谢异常与胰岛素抵抗、代谢综合征密切相关,高水平可能引发胰腺炎。贝特类药物如非诺贝特、苯扎贝特等可针对性调节其水平。
日常应注意保持低脂饮食,限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入。建议40岁以上人群每年检测血脂四项,若发现胆固醇指标异常,需及时至心血管内科就诊,在医生指导下进行生活方式干预或药物治疗。